Medicinsk ordlista
A-koncentrat
Saltlösning som tillsammans med bikarbonat blandas till dialysvätska av dialysmaskinen.
Access
Betyder tillgång. Används vid bloddialys för tillgång till blodbanan,
t ex AV-fistel. Vid peritonealdialys används det som ett ord för tillgången till bukhålan, PD-katetern.
Aferes
En process där man tar blod från en donator eller patient för att separera blodet eller ta bort vissa komponenter (trombocyter, plasma) för att sedan återföra det ”renade” blodet.
Akut njursvikt
Akut förlust av njurfunktionen. Om orsaken till den akuta njursvikten kan elimineras finns goda chanser att återställa njurfunktionen. Återkommande eller kontinuerlig dialysbehandling kan bli nödvändig beroende på graden av förlorad njurfunktion.
Albumin
Ett protein som kan användas för att undersöka en patients näringsupptag.
Anemi / Blodbrist
Blodets syretransport är försämrad. Detta mäts genom kontroll av hemoglobininnehållet i blodet.
Antikoagulant
Ett ämne (t ex heparin) som förhindrar att blodet levrar sig.
AV-fistel (Arterio-venös fistel)
En förbindelse mellan en artär och en ven som skapas vid ett mindre kirurgiskt ingrepp. Syftet är öka venens storlek så att det blir lättare att sätta kanyler/sprutor i venkärlen.
Artär
Ett blodkärl som transporterar blod från hjärtat ut i kroppen.
Artärnål
Dialysnål som leder blodet från fisteln ut till artärslangen.
Artärslang
Den slang som för blodet från artärnålen till dialysfiltret.
Aseptik
En metod att hålla det rena rent vid t ex uppdukning av dialysnålar.
Automatiserad peritonealdialys (APD)
En maskinstyrd version av peritonealdialys som vanligtvis utförs under natten.
Bibag
En påse med bikarbonatpulver som, av dialysmaskinen, blandas med A-koncentrat och rent vatten till dialysvätska.
Biokompabilitet
Vävnadsvänlighet - förmågan hos ett material, system eller en lösning att vara verksamt utan att ge någon oönskad kliniskt signifikant effekt på biologisk vävnad.
Bioimpedans
Metod för att mäta vätskemängden i kroppen. Elektroder mäter förhållandet mellan den ström och den spänning som flödar genom kroppen.
Bloddialys
Kallas även hemodialys (HD), dialys där kroppen renas direkt genom blodet.
Blodflöde
Den hastighet som blodet cirkulerar med i dialysmaskinen. Ställs in på blodpumpen.
Blodkoagulation
En komplex process under vilken blodet levrar sig. Det är en viktig del vid hemostas då blodkärlets tunna vägg täcks med fibrintrådar som stoppar blödning och hjälper till att reparera den skadade kärlväggen. Koagulationsrubbningar kan leda till ökad blödningsrisk och/eller trombos (blodpropp) eller embolism (blodpropp i lungorna). Under dialysbehandling tillför man antikoagulantia (t ex heparin) för att förhindra blodpropp.
Blodkroppar, röda (Erytrocyter)
Celler vars funktion är att transportera syre från lungorna ut
i kroppen. De är uppbyggda med hjälp av erythropoietin, ett hormon som produceras i njurarna.
Blodkroppar, vita (Leukocyter)
Celler som försvarar människokroppen mot infektioner. De hjälper till vid allergiska reaktioner och bryter ner skadade, gamla och döda celler i kroppen.
Blodplättar (Trombocyter)
Den del av blodet vars funktion är att läka sår. Blodplättarna klumpar sig och frigör substanser i blodet för att sätta igång kroppens läkningsprocess.
Blodslangar
System med slangar som kopplar samman patientens blodcirkulation med en dialysator under extrakorporeal dialysbehandling.
Blodtryck
Trycket som uppkommer när blodet passerar genom blodkärlen. Om inget annat anges avses det arteriella blodtrycket, trycket i de stora artärerna, som brachialartären (i armen). Trycket i de arteriella kärlen är högre än i venerna.
Buffer
Ämne som reducerar de förändringar i pH-värdet som uppstår
i kroppen när en syra eller bas bildas eller tillförs.
Calcium
Se kalk.
Citrosteril
Ett desinfektionsmedel som används till dialysmaskinen för att bl a
ta bort kalkavlagringar.
Clearance
En undersökning för att mäta njurfunktionen eller en kvantitativ parameter som beskriver dialysens effektivitet genom borttag av uremiska toxin.
Dialys
En behandling för att ersätta njurens funktioner där ett halvgenomsläppligt/semipermeabelt membran – i peritonealdialys peritoneum (bukhinnan), i hemodialys en dialysator (konstgjord njure eller dialysfilter) – används för att filtrera bort slaggprodukter från patientens blod in i dialysatet.
Dialysat
Vätska som används under dialysprocessen, kallas även dialysvätska.
Dialysator/Dialysfilter
Specialfilter som används vid hemodialys för att avlägsna toxiska substanser och överskottsvätska från blodet. Dialysatorn kallas ibland ”den konstgjorda njuren”.
Dialysatormembran
Halvgenomsläpplig/semipermeabel barriär i dialysatorn som separerar blodet från dialysatet.
Dialystid
I peritonealdialys är det den tiden som dialysvätskan finns i patientens bukhåla mellan vätskebytena.
Diffusion
Ett utbyte i den kemiska koncentrationen mellan två vätskor som är skilda åt genom ett semipermeabelt membran. Drivkraften för diffusionen är koncentrationsskillnad. Denna gör att molekylerna flyttar sig från en vätska med en hög koncentration till en med lägre koncentration och metaboliska toxin (giftämnen) passerar från blodet genom membranet in i dialysatet.
End-Stage Renal Disease (ESRD)
Slutgiltig/kronisk njursjukdom med långsiktiga komplikationer som renal anemi (blodbrist orsakad av njursvikt), högt blodtryck och andra kardiovaskulära problem liksom skelettsjukdom, aptitförlust och undernäring (se även Kronisk njursjukdom).
Erytropoiesisstimulerande komponenter (ESA)
Rekombinant human-EPO som generellt förskrivs till dialyspatienter med anemi (blodbrist).
Erythropoietin (EPO)
Hormon som stimulerar bildningen av röda blodkroppar.
Extrakorporeal
Något som finns eller sköts utanför kroppen.
FDA
Food and Drug Administration.
Fistel
Se AV-fistel.
Fosfat
Salt i kroppen finns bl a i skelettet. Förekommer i de flesta födoämnen som också innehåller protein. Kan vid njursvikt ansamlas i blodet och vid höga nivåer bidra till ukalkning av skelettet.
Fosfatbindare
Läkemdel som binder fosfat i tarmen och minskar upptaget från maten. Skall tas i samband med måltid.
Fragmin
Se antikoagulantia.
Glomerulär filtrationshastighet (GFR)
U.S. National Kidney Foundation (Amerikanska nationella njurföreningen) kategoriserar njursjukdom i fem steg baserat på glomerulär filtrationshastighet (GFR). GFR visar den vätskevolym som njurarna filtrerar från blodet per minut (primärurin). Det ligger mellan drygt 90 ml/min i friska njurar (steg 1) till mindre än 15 ml/min (steg 5) när dialys eller njurtransplantation behövs. Personer med steg 4, kronisk njursjukdom (CKD), har allvarlig njursvikt (GFR 15 – 29 ml/min) och det är högst sannolikt att dessa patienter kommer att behöva dialys eller en njurtransplantation inom kort.
Glukos
En sockerart. Ges ibland som dropp.
Hb
Se hemoglobin
HD
Förkortning av hemodialys eller bloddialys.
Hematom
Blåmärke, blodutgjutning.
Hemo
Blod
Hemodiafiltration (HDF)
Speciell typ av dialysbehandling som kombinerar fördelarna hos hemodialys och hemofiltration. Hög eliminationshastighet uppnås för substanser med låg och hög molekylvikt genom diffusiva och konvektiva mekanismer.
Hemodialys (HD)
Behandlingsmetod där patientens blod passerar utanför kroppen genom blodslangar in i ett specialfilter, dialysatorn. Genom dialysatorn passerar också dialysvätskan som transporterar bort slaggprodukter och överflödsvätska varefter det renade blodet återförs till patienten via blodslangarna. Processen styrs av en hemodialysmaskin som pumpar blodet, tillsätter antikoagulantia, reglerar reningsprocessen och kontrollerar blandandet av dialyslösningen och dess flödeshastighet genom systemet.
En patient får i genomsnitt tre behandlingar per vecka, i tre till sex timmar per tillfälle.
Hemofiltration (HF)
En typ av dialysbehandling där inget dialysat används. Slaggprodukterna elimineras genom en konvektiv transport som uppstår då en stor volym plasma filtreras genom ett halvgenomsläppligt membran. Substitutionslösning tillsätts för att ersätta den förlorade vätskevolymen
Hemoglobin
Det röda färgämnet i blodet som transporterar syre.
Heparin
Allmän antikoagulantia som administreras under hemodialys för att förhindra blodkoagulation under dialysbehandlingen.
High-flux dialysator
Dialysatorer som innehåller högpermeabla membran vilka gör det möjligt att effektivt avlägsna vatten och stora uremiska toxiner såsom β2-microglobulin.
Hormon
Ämnen som påverkar flera funktioner i kroppen.
Hypertension
Högt blodtryck.
Hypervolemi
För mycket vätska i blodbanan.
Hypotension
Lågt blodtryck.
ISO
Internationella Standardiserings Organisationen
Idealvikt
Den vikt en människa bör väga i förhållande till ålder och kön. En undernärd person väger under sin idealvikt. Används ibland i dialyssammanhang synonymt med torrvikt.
Innohep
Se antikoagulantia.
Kalium
Salt som finns i blodet. Ansamlas ofta i blodet hos dialyspatienter. Höga nivåer kan påverka muskelarbetet.
Kalk
Ett mineralsalt som bl a finns i skelettet och i blodet. Viktigt att ha rätt nivå i blodet för att förhindra urkalkning av skelettet.
Kateter
En slang som förs genom huden in ett blodkärl eller en hålighet för att dra ut kroppsvätska eller tillsätta infusionsvätska. I peritonealdialys används en kateter för att tillsätta infusionsvätska i bukhålan och sedan tappa ut den.
Koagulation
Blodets förmåga att stelna.
Kolfilter
Ett filter med aktivt kol. Används som en del av vattenreningen för dialysvätskan.
Konduktivitet
Ledningsförmågan i en lösning. Skapas av mängden lösta ämnen. Man avläser konduktiviteten som ett mått på om blandningsförhållandena i dialysvätskan är rätt.
Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys (CAPD)
En typ av peritonealdialysbehandling där dialysvätskan byts manuellt, oftast fyra gånger per dag.
Kreatinin
Nedbrytningsprodukt som bildas vid musklernas arbete. Mäts i blodet som ett mått på njurens funktion.
Kronisk njursjukdom
Långsam, över flera år, tilltagande förlust av njurfunktionen som ofta resulterar i kronisk njursvikt. Eftersom njurfunktionen inte kan repareras/återställas måste patienten behandlas med njurersättningsterapi, dvs. njurtransplantation eller dialys.
Kt/V
Ett mått på behandlingskvaliteten. Produkten av ureaclearance och längden på behandlingen (behandlingstiden) delas med filtrationshastigheten för vissa specifika toxiska molekyler (distributionsvolymen för urea hos patienten, V).
Kärlaccess
Genom denna ansluts patientens blodbana till dialysatorn. Kärlaccessen måste tillåta tillräckligt stort blodflöde genom dialysatorn och att man ansluts så ofta som dialysen behövs, oftast tre gånger per vecka. En god kärlaccess är nödvändig för att uppnå ett bra behandlingsresultat och problem med kärlaccessen skall uppmärksammas och åtgärdas så snart som möjligt.
Low-flux dialyzers
Lågpermeabla dialysatorer, vatten och småmolekylära ämnen kan passera dessa membran.
Lungödem
Ett allvarligt tillstånd när mycket vätska har ansamlats i lungorna.
Membran
De tunna små plaströr i dialysfiltret som blodet pumpas genom.
Membranpermeabilitet
Permeabiliteten är ett mått på hur lätt blodets och dialysvätskans komponenter passerar genom membranet.
Natrium
Ett salt med stor betydelse för kroppens vätskebalans. Finns i vanligt bordssalt och orsakar törst.
Njure
Två njurar är belägna på vardera sida i övre bakre delen buken, en till höger och en till vänster om ryggraden. Dessa vitala organ är ca 11 cm långa och väger endast 160 gram vardera. Njurarna uppgifter är bl a att utsöndra slaggprodukter och vatten genom urinen. De reglerar också syra-basbalansen och nivåerna av elektrolyter i blodet samt har hormonella funktioner som hjälper till att reglera blodtrycket, påverka blodbildningen och stabiliteten i skelettvävnaden. 1700 liter blod passerar normalt genom njurarna under ett dygn.
Njurtransplantation
Ett kirurgiskt ingrepp där man ersätter en sjuk njure med en frisk njure från en donator.
Osmos
Vattnets passage från blod genom ett semipermeabelt membrane. I osmos, till motsats från diffusion, rör sig molekylerna i en riktning.
Parathyroideahormon (PTH)
Hormon från bisköldkörtlarna som spelar en stor roll för den njursjukes skelettstatus.
Peritonealdialys (PD)
Dialysbehandling där man använder patientens peritoneum/bukhinna dvs. den hinna som täcker bukhålans insida och de organ som finns där, som dialysmembran för blodrening. En steril dialysvätska tillförs och tappas sedan ut genom en kateter som opererats in i patientens bukhåla. Vätskan drar till sig toxiner och överskottsvatten. Dessa behandlingar, som även kallas ”påsbyte”, genomförs varje dag (manuellt, CAPD) eller på natten (via en maskin, APD).
Plasma
Den del av blodet som består av vatten, proteiner och andra substanser som elektrolyter och hormoner. I plasman finns inga blodceller.
Polysulfone
En polymer som används till framställning av dialysmembran. Den karaktäriseras av extrem värmestabilitet, kemisk resistens och blodkompatibilitet.
Prevalens
Det patientantal som lider av en specifik sjukdom under en bestämd tidsperiod.
Priming
Spolning.
Protein
Äggviteämne. Används som byggstenar för kroppens muskler.
RO - Reverse osmosis (omvänd osmos)
Teknik för att rena vatten. Vattnet passerar tunna filter under högt tryck så att föroreningar och salter avskiljs.
Röda blodkroppar
Erythrocyter, blodkroppar som innehåller hemoglobin.
Semipermeabel
Halvgenomsläpplig, t ex ett dialysfilter.
Smartbag
Påse med A-koncentrat
Steril
Helt fri från bakterier och mikroorganismer.
TMP
Det tryck i dialysfiltret som möjliggör ultrafiltrationen.
Torrvikt
Patientens optimala målvikt som uppnås genom att man tar bort överflödsvätska under dialys.
Transplantation
Ett organ eller en vävnad från kroppen transplanteras på en annan del av samma kropp eller på en annan individs kropp.
Ultrafiltration (UF)
Konvektiv transport av lösta ämnen genom en dialysator eller ett hemofiltermembran med hjälp av ett lägre hydrostatiskt tryck.
Ultrafiltrationshastighet
Avser den hastighet som används för att dra vätska från patientens blodcirkulation mätt i ml/min. Denna hastighet skall väljas noggrant. Om hastigheten är för hög, riskeras patientens kardiovaskulära stabilitet; om den är för låg kan inte patientens överskottsvatten avlägsnas.
Undervätskning
Se hypovolemi.
Urea
Nedbrytningsprodukt från proteinomsättningen. Mäts i blodet som ett mått på njurfunktionen.
Ven
Blodkärl som leder blodet till hjärtat
Vennål
Den dialysnål som det renade blodet rinner tillbaks till kroppen i.
Venslang
Dialysslangen som för blodet från dialysfiltret till vennålen.
Vita blodkroppar
Leukocyter, blodkroppar som utgör en del av vårt immunförsvar.
Xenotransplantation
Transplantation av organ eller vävnad från en art till en annan.
Ödem
Vätskeansamling i kroppen, sysns ofta som svullnad i t ex anklar.
Övervätskning
Se hypervolemi.
Saltlösning som tillsammans med bikarbonat blandas till dialysvätska av dialysmaskinen.
Access
Betyder tillgång. Används vid bloddialys för tillgång till blodbanan,
t ex AV-fistel. Vid peritonealdialys används det som ett ord för tillgången till bukhålan, PD-katetern.
Aferes
En process där man tar blod från en donator eller patient för att separera blodet eller ta bort vissa komponenter (trombocyter, plasma) för att sedan återföra det ”renade” blodet.
Akut njursvikt
Akut förlust av njurfunktionen. Om orsaken till den akuta njursvikten kan elimineras finns goda chanser att återställa njurfunktionen. Återkommande eller kontinuerlig dialysbehandling kan bli nödvändig beroende på graden av förlorad njurfunktion.
Albumin
Ett protein som kan användas för att undersöka en patients näringsupptag.
Anemi / Blodbrist
Blodets syretransport är försämrad. Detta mäts genom kontroll av hemoglobininnehållet i blodet.
Antikoagulant
Ett ämne (t ex heparin) som förhindrar att blodet levrar sig.
AV-fistel (Arterio-venös fistel)
En förbindelse mellan en artär och en ven som skapas vid ett mindre kirurgiskt ingrepp. Syftet är öka venens storlek så att det blir lättare att sätta kanyler/sprutor i venkärlen.
Artär
Ett blodkärl som transporterar blod från hjärtat ut i kroppen.
Artärnål
Dialysnål som leder blodet från fisteln ut till artärslangen.
Artärslang
Den slang som för blodet från artärnålen till dialysfiltret.
Aseptik
En metod att hålla det rena rent vid t ex uppdukning av dialysnålar.
Automatiserad peritonealdialys (APD)
En maskinstyrd version av peritonealdialys som vanligtvis utförs under natten.
Bibag
En påse med bikarbonatpulver som, av dialysmaskinen, blandas med A-koncentrat och rent vatten till dialysvätska.
Biokompabilitet
Vävnadsvänlighet - förmågan hos ett material, system eller en lösning att vara verksamt utan att ge någon oönskad kliniskt signifikant effekt på biologisk vävnad.
Bioimpedans
Metod för att mäta vätskemängden i kroppen. Elektroder mäter förhållandet mellan den ström och den spänning som flödar genom kroppen.
Bloddialys
Kallas även hemodialys (HD), dialys där kroppen renas direkt genom blodet.
Blodflöde
Den hastighet som blodet cirkulerar med i dialysmaskinen. Ställs in på blodpumpen.
Blodkoagulation
En komplex process under vilken blodet levrar sig. Det är en viktig del vid hemostas då blodkärlets tunna vägg täcks med fibrintrådar som stoppar blödning och hjälper till att reparera den skadade kärlväggen. Koagulationsrubbningar kan leda till ökad blödningsrisk och/eller trombos (blodpropp) eller embolism (blodpropp i lungorna). Under dialysbehandling tillför man antikoagulantia (t ex heparin) för att förhindra blodpropp.
Blodkroppar, röda (Erytrocyter)
Celler vars funktion är att transportera syre från lungorna ut
i kroppen. De är uppbyggda med hjälp av erythropoietin, ett hormon som produceras i njurarna.
Blodkroppar, vita (Leukocyter)
Celler som försvarar människokroppen mot infektioner. De hjälper till vid allergiska reaktioner och bryter ner skadade, gamla och döda celler i kroppen.
Blodplättar (Trombocyter)
Den del av blodet vars funktion är att läka sår. Blodplättarna klumpar sig och frigör substanser i blodet för att sätta igång kroppens läkningsprocess.
Blodslangar
System med slangar som kopplar samman patientens blodcirkulation med en dialysator under extrakorporeal dialysbehandling.
Blodtryck
Trycket som uppkommer när blodet passerar genom blodkärlen. Om inget annat anges avses det arteriella blodtrycket, trycket i de stora artärerna, som brachialartären (i armen). Trycket i de arteriella kärlen är högre än i venerna.
Buffer
Ämne som reducerar de förändringar i pH-värdet som uppstår
i kroppen när en syra eller bas bildas eller tillförs.
Calcium
Se kalk.
Citrosteril
Ett desinfektionsmedel som används till dialysmaskinen för att bl a
ta bort kalkavlagringar.
Clearance
En undersökning för att mäta njurfunktionen eller en kvantitativ parameter som beskriver dialysens effektivitet genom borttag av uremiska toxin.
Dialys
En behandling för att ersätta njurens funktioner där ett halvgenomsläppligt/semipermeabelt membran – i peritonealdialys peritoneum (bukhinnan), i hemodialys en dialysator (konstgjord njure eller dialysfilter) – används för att filtrera bort slaggprodukter från patientens blod in i dialysatet.
Dialysat
Vätska som används under dialysprocessen, kallas även dialysvätska.
Dialysator/Dialysfilter
Specialfilter som används vid hemodialys för att avlägsna toxiska substanser och överskottsvätska från blodet. Dialysatorn kallas ibland ”den konstgjorda njuren”.
Dialysatormembran
Halvgenomsläpplig/semipermeabel barriär i dialysatorn som separerar blodet från dialysatet.
Dialystid
I peritonealdialys är det den tiden som dialysvätskan finns i patientens bukhåla mellan vätskebytena.
Diffusion
Ett utbyte i den kemiska koncentrationen mellan två vätskor som är skilda åt genom ett semipermeabelt membran. Drivkraften för diffusionen är koncentrationsskillnad. Denna gör att molekylerna flyttar sig från en vätska med en hög koncentration till en med lägre koncentration och metaboliska toxin (giftämnen) passerar från blodet genom membranet in i dialysatet.
End-Stage Renal Disease (ESRD)
Slutgiltig/kronisk njursjukdom med långsiktiga komplikationer som renal anemi (blodbrist orsakad av njursvikt), högt blodtryck och andra kardiovaskulära problem liksom skelettsjukdom, aptitförlust och undernäring (se även Kronisk njursjukdom).
Erytropoiesisstimulerande komponenter (ESA)
Rekombinant human-EPO som generellt förskrivs till dialyspatienter med anemi (blodbrist).
Erythropoietin (EPO)
Hormon som stimulerar bildningen av röda blodkroppar.
Extrakorporeal
Något som finns eller sköts utanför kroppen.
FDA
Food and Drug Administration.
Fistel
Se AV-fistel.
Fosfat
Salt i kroppen finns bl a i skelettet. Förekommer i de flesta födoämnen som också innehåller protein. Kan vid njursvikt ansamlas i blodet och vid höga nivåer bidra till ukalkning av skelettet.
Fosfatbindare
Läkemdel som binder fosfat i tarmen och minskar upptaget från maten. Skall tas i samband med måltid.
Fragmin
Se antikoagulantia.
Glomerulär filtrationshastighet (GFR)
U.S. National Kidney Foundation (Amerikanska nationella njurföreningen) kategoriserar njursjukdom i fem steg baserat på glomerulär filtrationshastighet (GFR). GFR visar den vätskevolym som njurarna filtrerar från blodet per minut (primärurin). Det ligger mellan drygt 90 ml/min i friska njurar (steg 1) till mindre än 15 ml/min (steg 5) när dialys eller njurtransplantation behövs. Personer med steg 4, kronisk njursjukdom (CKD), har allvarlig njursvikt (GFR 15 – 29 ml/min) och det är högst sannolikt att dessa patienter kommer att behöva dialys eller en njurtransplantation inom kort.
Glukos
En sockerart. Ges ibland som dropp.
Hb
Se hemoglobin
HD
Förkortning av hemodialys eller bloddialys.
Hematom
Blåmärke, blodutgjutning.
Hemo
Blod
Hemodiafiltration (HDF)
Speciell typ av dialysbehandling som kombinerar fördelarna hos hemodialys och hemofiltration. Hög eliminationshastighet uppnås för substanser med låg och hög molekylvikt genom diffusiva och konvektiva mekanismer.
Hemodialys (HD)
Behandlingsmetod där patientens blod passerar utanför kroppen genom blodslangar in i ett specialfilter, dialysatorn. Genom dialysatorn passerar också dialysvätskan som transporterar bort slaggprodukter och överflödsvätska varefter det renade blodet återförs till patienten via blodslangarna. Processen styrs av en hemodialysmaskin som pumpar blodet, tillsätter antikoagulantia, reglerar reningsprocessen och kontrollerar blandandet av dialyslösningen och dess flödeshastighet genom systemet.
En patient får i genomsnitt tre behandlingar per vecka, i tre till sex timmar per tillfälle.
Hemofiltration (HF)
En typ av dialysbehandling där inget dialysat används. Slaggprodukterna elimineras genom en konvektiv transport som uppstår då en stor volym plasma filtreras genom ett halvgenomsläppligt membran. Substitutionslösning tillsätts för att ersätta den förlorade vätskevolymen
Hemoglobin
Det röda färgämnet i blodet som transporterar syre.
Heparin
Allmän antikoagulantia som administreras under hemodialys för att förhindra blodkoagulation under dialysbehandlingen.
High-flux dialysator
Dialysatorer som innehåller högpermeabla membran vilka gör det möjligt att effektivt avlägsna vatten och stora uremiska toxiner såsom β2-microglobulin.
Hormon
Ämnen som påverkar flera funktioner i kroppen.
Hypertension
Högt blodtryck.
Hypervolemi
För mycket vätska i blodbanan.
Hypotension
Lågt blodtryck.
ISO
Internationella Standardiserings Organisationen
Idealvikt
Den vikt en människa bör väga i förhållande till ålder och kön. En undernärd person väger under sin idealvikt. Används ibland i dialyssammanhang synonymt med torrvikt.
Innohep
Se antikoagulantia.
Kalium
Salt som finns i blodet. Ansamlas ofta i blodet hos dialyspatienter. Höga nivåer kan påverka muskelarbetet.
Kalk
Ett mineralsalt som bl a finns i skelettet och i blodet. Viktigt att ha rätt nivå i blodet för att förhindra urkalkning av skelettet.
Kateter
En slang som förs genom huden in ett blodkärl eller en hålighet för att dra ut kroppsvätska eller tillsätta infusionsvätska. I peritonealdialys används en kateter för att tillsätta infusionsvätska i bukhålan och sedan tappa ut den.
Koagulation
Blodets förmåga att stelna.
Kolfilter
Ett filter med aktivt kol. Används som en del av vattenreningen för dialysvätskan.
Konduktivitet
Ledningsförmågan i en lösning. Skapas av mängden lösta ämnen. Man avläser konduktiviteten som ett mått på om blandningsförhållandena i dialysvätskan är rätt.
Kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialys (CAPD)
En typ av peritonealdialysbehandling där dialysvätskan byts manuellt, oftast fyra gånger per dag.
Kreatinin
Nedbrytningsprodukt som bildas vid musklernas arbete. Mäts i blodet som ett mått på njurens funktion.
Kronisk njursjukdom
Långsam, över flera år, tilltagande förlust av njurfunktionen som ofta resulterar i kronisk njursvikt. Eftersom njurfunktionen inte kan repareras/återställas måste patienten behandlas med njurersättningsterapi, dvs. njurtransplantation eller dialys.
Kt/V
Ett mått på behandlingskvaliteten. Produkten av ureaclearance och längden på behandlingen (behandlingstiden) delas med filtrationshastigheten för vissa specifika toxiska molekyler (distributionsvolymen för urea hos patienten, V).
Kärlaccess
Genom denna ansluts patientens blodbana till dialysatorn. Kärlaccessen måste tillåta tillräckligt stort blodflöde genom dialysatorn och att man ansluts så ofta som dialysen behövs, oftast tre gånger per vecka. En god kärlaccess är nödvändig för att uppnå ett bra behandlingsresultat och problem med kärlaccessen skall uppmärksammas och åtgärdas så snart som möjligt.
Low-flux dialyzers
Lågpermeabla dialysatorer, vatten och småmolekylära ämnen kan passera dessa membran.
Lungödem
Ett allvarligt tillstånd när mycket vätska har ansamlats i lungorna.
Membran
De tunna små plaströr i dialysfiltret som blodet pumpas genom.
Membranpermeabilitet
Permeabiliteten är ett mått på hur lätt blodets och dialysvätskans komponenter passerar genom membranet.
Natrium
Ett salt med stor betydelse för kroppens vätskebalans. Finns i vanligt bordssalt och orsakar törst.
Njure
Två njurar är belägna på vardera sida i övre bakre delen buken, en till höger och en till vänster om ryggraden. Dessa vitala organ är ca 11 cm långa och väger endast 160 gram vardera. Njurarna uppgifter är bl a att utsöndra slaggprodukter och vatten genom urinen. De reglerar också syra-basbalansen och nivåerna av elektrolyter i blodet samt har hormonella funktioner som hjälper till att reglera blodtrycket, påverka blodbildningen och stabiliteten i skelettvävnaden. 1700 liter blod passerar normalt genom njurarna under ett dygn.
Njurtransplantation
Ett kirurgiskt ingrepp där man ersätter en sjuk njure med en frisk njure från en donator.
Osmos
Vattnets passage från blod genom ett semipermeabelt membrane. I osmos, till motsats från diffusion, rör sig molekylerna i en riktning.
Parathyroideahormon (PTH)
Hormon från bisköldkörtlarna som spelar en stor roll för den njursjukes skelettstatus.
Peritonealdialys (PD)
Dialysbehandling där man använder patientens peritoneum/bukhinna dvs. den hinna som täcker bukhålans insida och de organ som finns där, som dialysmembran för blodrening. En steril dialysvätska tillförs och tappas sedan ut genom en kateter som opererats in i patientens bukhåla. Vätskan drar till sig toxiner och överskottsvatten. Dessa behandlingar, som även kallas ”påsbyte”, genomförs varje dag (manuellt, CAPD) eller på natten (via en maskin, APD).
Plasma
Den del av blodet som består av vatten, proteiner och andra substanser som elektrolyter och hormoner. I plasman finns inga blodceller.
Polysulfone
En polymer som används till framställning av dialysmembran. Den karaktäriseras av extrem värmestabilitet, kemisk resistens och blodkompatibilitet.
Prevalens
Det patientantal som lider av en specifik sjukdom under en bestämd tidsperiod.
Priming
Spolning.
Protein
Äggviteämne. Används som byggstenar för kroppens muskler.
RO - Reverse osmosis (omvänd osmos)
Teknik för att rena vatten. Vattnet passerar tunna filter under högt tryck så att föroreningar och salter avskiljs.
Röda blodkroppar
Erythrocyter, blodkroppar som innehåller hemoglobin.
Semipermeabel
Halvgenomsläpplig, t ex ett dialysfilter.
Smartbag
Påse med A-koncentrat
Steril
Helt fri från bakterier och mikroorganismer.
TMP
Det tryck i dialysfiltret som möjliggör ultrafiltrationen.
Torrvikt
Patientens optimala målvikt som uppnås genom att man tar bort överflödsvätska under dialys.
Transplantation
Ett organ eller en vävnad från kroppen transplanteras på en annan del av samma kropp eller på en annan individs kropp.
Ultrafiltration (UF)
Konvektiv transport av lösta ämnen genom en dialysator eller ett hemofiltermembran med hjälp av ett lägre hydrostatiskt tryck.
Ultrafiltrationshastighet
Avser den hastighet som används för att dra vätska från patientens blodcirkulation mätt i ml/min. Denna hastighet skall väljas noggrant. Om hastigheten är för hög, riskeras patientens kardiovaskulära stabilitet; om den är för låg kan inte patientens överskottsvatten avlägsnas.
Undervätskning
Se hypovolemi.
Urea
Nedbrytningsprodukt från proteinomsättningen. Mäts i blodet som ett mått på njurfunktionen.
Ven
Blodkärl som leder blodet till hjärtat
Vennål
Den dialysnål som det renade blodet rinner tillbaks till kroppen i.
Venslang
Dialysslangen som för blodet från dialysfiltret till vennålen.
Vita blodkroppar
Leukocyter, blodkroppar som utgör en del av vårt immunförsvar.
Xenotransplantation
Transplantation av organ eller vävnad från en art till en annan.
Ödem
Vätskeansamling i kroppen, sysns ofta som svullnad i t ex anklar.
Övervätskning
Se hypervolemi.
