Hemofiltrationslösningar
HF-lösningar behövs vid kontinuerlig njurersättningsterapi (CRRT) med multiFiltrate.
De används oftast som ersättningslösning vid hemofiltrationsbehandling, men kan också användas som dialysvätska vid hemodialys.
Förutom att HF-lösningarna bidrar med att avlägsna uremiska toxiner så korrigerar de elektrolytbalansen och patientens syra-bas-balans.
Eftersom njursvikt leder till en utmattning av buffertsystemen och följaktligen utveckling av metabolisk acidos, krävs en nettoadministrering av buffert.
Bikarbonat - Direkt korrigering av acidos
Genom att använda bikarbonat som buffert i hemofiltrationslösningar uppstår en direkt förhöjning av buffertkapaciteten i blodet.
Fresenius Medical Cares multiBic-lösning har testats på ett stort multicenter i en prospektiv, randomiserad studie där 117 patienter deltog; Barenbrock et at. (Kidney Int 2000, 58:1751).
Studien visar:
- förhöjning av buffertkapacitet
- signifikant förbättrad korrigering av metobolisk acidos
- signifikant färre episoder med hypotension
- färre kardiovaskulära komplikationer
Bikarbonatbaserade lösningar kan användas på alla patienter med akut njursvikt



